پاورپوینت بررسی و تحلیل ضوابط استانداردها و فضاهای کلینیک کودکان ، بیمارستان کودک
هر بخش بستري حداقل به دو اتاق ایزوله نیاز دارد این اتاقها باید در نزدیكي ایستگاه پرستاري قرار
گیرند. در این اتاقها دو دسته از بیماران بستري ميشوند:
الف) بیماراني كه مستعد دریافت عفونت هستند. قواي دفاعي بدن این دسته از بیماران یا بر اثر بیماري
ضعیف شده یا بر اثر اعمال درماني مانند بیهوشي در جراحي، آنژیوگرافي و ... مقاومت بدن آنها كم شده
است.
ب) بیماراني كه بدن آنها مورد حمله میكرو ارگانیسمهاي عفوني قرار گرفته و در دوره درمان ناقل
عفونت ميباشند.
- هر اتاق ایزوله داراي سه قسمت مجزا ميباشد:
١- اتاق خواب بیمار شامل تخت، میز كنار تخت و میز غذاخوري، تلویزیون، كمد لباس، یخچال، كنسول
بالاي تخت كه داراي سیستم روشنایي و گازهاي طبي و سیستم احضار پرستار است.
٢- دوش و توالت و دستشویي در این فضاها به طرف داخل اتاق باز ميشود و سطح آن باید طوري باشد
كه در موقع لزوم در حمام گرفتن به بیمار كمك كرد. این فضا شامل دستشویي توالت فرنگي، دوش، رخت
آویز، دستگیره و جا حولهاي ميباشد.
پیش ورودي : پیش ورودي فضاي بستهاي است بین اتاق خوب بیمار و راهروي بخش بستري با قرار
دادن دریچه تخلیه هوا در این قسمت از ورود هواي اتاق خواب بیمار به راهروي بخش جلوگیري ميشود.
این قسمت داراي لوازم زیر است:
سینك شستشو، سطل زباله، سطل رخت كثیف، كابینت بالاي سینك با محل قرارگیري روپوش تمیز،
ماسك، سربند و مواد ضدعفوني، رخت آویز:
اتاق بستري یك تختخوابي:
از نقطه نظر كنترل عفونت در بخشها این اتاقها نقش مهمي را ایفا ميكنند، اما از نظر صرفهجویي در
سطح زیر بنا نميتوان در برنامهریزي بخش تعداد اتاقهاي یك تختخوابي را زیاد كرد.
اتاق بستري چند تختخوابي:
تعداد زیاد تخت در اتاق باعث انتشار عفونت ميشود پیشنهاد ميشود كه حداكثر تعداد تخت در اتاقهاي
چند تختخوابي چهار تخت باشد. در هر طرف دیوار دو تخت قرار گیرد و پنجره در وسط و در فضاي
عبور بین چهار تخت باشد.
در بیمارستانهاي ناحیهاي حداقل فاصله محور تا محور تخت ٢٠٠ سانتيمتر باشد.
در بیمارستانهاي منطقهاي آموزش، بیمارستانهاي قطبي و كشوري فاصله حداقل ٢٥٠ سانتيمتر باشد در
اتاقهاي بستري یك دستشویي بیمارستاني پیشبیني شود و در اتاقهاي ایزوله دستشویي در پیش ورودي
قرار ميگیرد.
اتاق معاینه و درمان:
در روند باز كردن زخمها شستشوي آنها و تعویض پانسمان امكان آلوده شدن محیط وجود دارد، لذا عملیات
تعویض پانسمان نباید در اتاقهاي بستري انجام گیرد. و نیاز به یك اطاق معاینه و درمان دارد. برخي از
مشخصات و لوزام اتاق عبارتند از:
تخت معاینه متحرك در وسط اتاق، دستشویي، سطل زباله و رخت كثیف، نگاتوسكوپ، چراغ سیار، اتاق
نیاز به پنجره ندارد، كلیه دیوارها، تا زیر سقف كاشي كاري شود.
اتاق دارو و كار تمیز:
یكي از فضاهاي بسیار مؤثر در جلوگیري اي انتشار عفونت وجود اتاق دارو و كار تمیز است. عملكردها
و فعالیتهایي كه در این اتاق انجام ميگیرد به شرح زیر است.
- دریافت و انبار كردن پكهاي استریل، سرنگها، بانداژ، مواد ضد عفوني و ...
- نگهداري و آماده سازي مواد تمیز و استریل
- آمادهسازي ترولي پانسمان
- دریافت و جاسازي دارو در قفسه مخصوص دارو و یخچال دارو
اتاق كار كثیف
وجود این اتاق نقش مهمي در كنترل عفونت دارد، فعالیتهایي كه انجام ميشود عبارتند از:
- تخلیه فضولات انساني
- نگهداري لگنها و ضد عفوني
- آزمایش ادرار بیماران
واحد پرستاري
- تعداد بیمار كه همگي بیماري مشابه دارند شامل یك سرپرستار، یك كمك سرپرستار و سه نفر بهیار مي
باشند.
- تعداد تختهاي بخش حداكثر ٤٠ تخت بوده و فاصله آخرین اطاق بیمار تا واحد پرستاري ٣٠ متر ميباشد.
- انعطاف پذیري فضاهاي مختلف واحد پرستاري كه در مواقع خاص به طور مستقل عمل كنند مورد توجه
است.
- در نظر گرفتن اطاقهاي خاص بیماران مسري مشكوك، ٤ اطاق به ازاء هر ٤٠ اطاق بیمار
واحد پرستاري چند نوع ميباشند:
١- پلان یك راهرویي: بیماران یك طرف و پرستاران و سرویسها در طرف مقابل قرار دارند.
٢- پلان سرویس مركزي یا دو راهرویي
٣- پلان خوشهاي كه غیر اقتصادي بوده به دلیل پخش بودن سرویسها و خدمات
٤- پلان مربعي
دیاگرام رابطه اتاق پرستاران و اتاق بیماران
دسترسي براي كنترل و ورود به بخش -A
دسترسي و نظارت بر بیماران -B
دسترسي راحت، فعالیتهاي پشتیباني -C
ارتباط
و....