نمونه فرم تعهد مجری تهران
اینجانب دارای عضویت شماره ... آن سازمان و پروانه اشتغال و مدیر عامل به شماره بدینوسیله اعلام می دارم یک به کار مهندسی در رشته مجری حقوقی به شماره پروانه اشتغال نسخه مبحث دوم مقررات ملی ساختمان نظامات اداری ( و مبحث دوازدهم ایمنی و حفاظت کار در حین اجرا را در تاریخ ...... از سازمان دریافت نموده و مفاد آنها و سایر مباحث مقررات ملی ساختمان توسط سازمان استان به اینجانب ابلاغ گردید.
متعهد می گردم در تمام عملیات اجرائی ساختمان پلاک ثبتی شهرداری........... به مالکیت که تعهد اجرای آن را پذیرفته ام دقیقا مفاد نقشه ها، مشخصات فنی مصوب، پروانه ساختمان و مباحث مقررات ملی ساختمان را در حین اجرای ساختمان رعایت نمایم و ضمناً اعلام مینمایم که صلاحیت و ظرفیت اجرای پلاک فوق الذکر را دارا می باشم.
واقع در منطقه
. تعهد مینمایم با استناد به بند ۹-۴-۳- مبحث دوم مقررات ملی ساختمان جهت اجرای کار صدرالذکر یک نفر مهندس رشته معماری یا عمران دارای پروانه اشتغال بکار مهندسی در اجرای ساختمان را بعنوان مسئول کارگاه به کار گماشته و وی را به صاحب کار مهندس ناظر هماهنگ کننده حقیقی یا مدیر عامل ناظر حقوقی سازمان استان شهرداری یا سایر مراجع صدور پروانه ساختمان معرفی نمایم.
. تعهد می نمایم در زمان شروع عملیات اجرایی موارد زیر را با استفاده از خدمات مهندس نقشه بردار دارای پروانه اشتغال بکار مهندسی نقشه برداری و با لحاظ کردن صلاحیت وی کنترل کرده و تأییدیه مهندس مذکور را در مورد صحت مختصات و مشخصات هندسی اخذ و به شهرداری و سازمان نظام مهندسی ساختمان استان ارائه نماید.